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腰 腿 痛 与 腰 椎 间 盘 突 出 症

 

  腰腿痛是疼痛性疾病中最多的主诉症状,在人的一生中许多人都有过腰腿痛的体验,轻微的疼痛可微不足道,严重而持续的疼痛却令人痛不欲生

 引起腰腿痛的原因很多,如:腰椎间盘病变腰肌劳损腰椎小关节病变腰椎失稳腰椎滑脱椎体压缩性骨折脊柱炎脊柱结核脊柱肿瘤椎管内肿瘤椎管骨性狭窄脊髓病变粘连性珠网膜炎坐骨神经炎骶髂关节炎以及腹腔脏器的病变等等都可以表现出腰痛或腿痛的症状,在以腰腿痛主诉的疾病中又以椎间盘病变的原因最多,特别是腰椎间盘突出症占的比例相当大

 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变、纤维环破裂或髓核脱出,刺激或压迫脊神经所引起腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩患腿变小、行走困难等一系列症状和体征,严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失 。一些意志薄弱的患者因不堪忍受病痛的折磨企图通过自杀来得以解脱,这给患者本人及其家庭带来了极大的痛苦和沉重的经济或精神压力。

 腰椎间盘突出症的治疗长期以来主要采取开刀手术和保守治疗这两大类方法

 腰椎间盘变性、膨出和轻微突出的患者,最好采用保守治疗的方法。如:内服药物、外敷贴膏、针灸、理疗、牵引、按摩、刮痧、埋线、针刀、封闭以及电、磁、光、热等物理治疗都能起到较好的效果,也可借助盘内减压(髓核汽化等)的介入治疗方法得到治愈,更有甚者还可以不服任何药物不需采用其他任何治疗只需静养或卧床休息一段时间就可自愈

 腰椎间盘突出较重或脱出的腰椎间盘突出症病人,最好采用微创治疗,保守治疗虽可暂时缓解疼痛但又时常复发,开刀手术虽然效果肯定但其神经损伤带来的并发症和后遗症又常常令病人所恐惧,因为,手术切除椎间盘只是对某一个椎间盘突出部的切除,不是切除整个椎间盘,人体椎间盘数量有20多个,任何一个椎间盘都有发生病变的可能,即使同一个椎间盘也可多次发生病变导致椎间盘突出症的再发或复发,两次以上的手术打击可使部分病人留下严重后遗症和并发症,个别病人甚至发生截瘫。

 随着科学技术的发展微创技术为椎间盘突出症的治疗开辟了广阔的前景,微创椎间盘微创 治疗技术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,它可使80%以上必须行开刀手术的椎间盘突出症病人免除了开刀之苦,而达到与传统开刀手术相同的效果。

 腰椎间盘游离、软骨终板破裂、后纵韧带或突出部严重钙化、椎管重度骨性狭窄以及椎间盘突出合并椎体骨折、滑脱、结核、肿瘤等的病人,最好选择开刀手术。

 腰椎间盘突出症合并严重的心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病、出血性疾病以及肝、肾等功能严重障碍的病人,最好选择无创治疗的方法,不求彻底治愈只求暂时缓解症状,长期治疗。

 因此,腰椎间盘突出症的治疗必须根据腰椎间盘突出的不同的病理改变类型和伴随的不同情况,针对性地选择不同的治疗手段和方法,才能获得理想的治疗效果。

                                    

 

   

B超监控下的椎间盘生物化学溶解技术简介

 

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